埃默里大学(Emory University)卫生事务执行副总裁、埃默里伍德拉夫健康科学中心(Emory "s Woodruff health Sciences Center)执行董事拉维·塔德哈尼(Ravi Thadhani)博士加入了《现代医疗》(Modern Healthcare)，讨论了学术卫生系统如何应对患者数量增加、人员配备限制和付款人组合变化等问题。
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作为亚特兰大地区的安全网提供者，埃默里医疗保健公司扮演什么角色?
埃默里大学是一个学术医疗中心，在亚特兰大市区拥有11家医院和数百家诊所。格雷迪医疗系统的格雷迪医院是亚特兰大的安全网医院，那里大约80%的教员都是埃默里大学的教员。埃默里大学有很大一部分得不到充分服务的人口。毫无疑问，在为服务不足的人群提供服务方面，[付款人组合]仍然是一个挑战，这是我们所承诺的。我们不会走的。
Wellstar健康系统11月关闭的亚特兰大医疗中心是一个巨大的挑战。这使得纽约市和州内只有几家医院可以照顾那些得不到充分服务的人。
医疗补助计划的撤销对埃默里大学有何影响?
这个州和一些特定的县为我们提供了巨大的支持，尤其是迪卡尔布县。医疗补助计划重新登记的挑战继续困扰着许多医院。我们一直在重新注册前线进行一场大规模的运动。
我们的急诊室仍然爆满。在这些环境中，人们不仅需要急症治疗，还需要慢性病治疗。我们看到等待急诊服务的时间和住院时间显著增加，特别是在另一家安全网医院亚特兰大医疗中心(Atlanta Medical Center)关闭之后。我们的急症护理服务和产科护理的业务量并没有减少。
当你把它和我们在员工方面面临的挑战——护士和辅助人员的短缺——叠加在一起，负担就被夸大了。这是最糟糕的可能性。
这些劳动力短缺是如何影响日常运营的?你们是如何克服这些限制的?
它在许多不同的层面上影响着我们。由于员工离开医疗机构或退休，我们不得不求助于合同工。(合同工)在国家需要的时候为国家服务，所以我并不是要否定这一点。也就是说，它们往往很昂贵，而且连续性仍然是一个挑战。
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今年3月，埃默里医疗公司(Emory Healthcare)的合同工人数达到了约1300人的峰值。毫无疑问，考虑到学术医疗中心的微薄利润，从财务角度来看，我们的医疗系统，以及全国其他医疗系统，无法维持这个数字。今年3月，我们决定将目前约35%的合同工裁减至800人。我们没有牺牲病人的护理。我们雇佣了其他员工来支持非护理活动。我们已经调整了工资，所以旅行护士感到作为正式雇员的福利要有利得多。我们已经让一些合同工真正成为我们的员工。我们终止了当地游客的选择。我们正在重新集中招聘一线护士、高级执业医师、医生等等，并重新分配优先事项。
我们仍然有旅行者，但我认为我们的处境要好得多。
农村医院也有G很难找到专家，也很难为足够多的人提供服务，以保持产科病房的开放。考虑到这一点，埃默里大学如何努力提高待产患者及其家属的质量和安全性?
产前护理至关重要。当一些妇女不得不长途跋涉时，她们可能无法得到这种照顾。怀孕期间高血压对代表性不足的妇女，即非洲裔美国妇女的影响不成比例。
先兆子痫是美国女性在怀孕期间死亡的第二大或第三大原因。我们完成了一项对在农村和城市医院接受治疗的1000多名妇女的研究，证明我们可以预测病情，让妇女得到她们需要的治疗，并允许从业人员对妇女进行适当的分类。FDA批准了我们开发的一项测试，将于今年秋天推出。
不幸的是，就孕产妇死亡率而言，格鲁吉亚是[表现最差的国家之一]，所以这是我们关注的一个重要领域。获得保健和粮食安全，再加上合并症，所有这些因素共同导致了如此高的死亡率。我们与农村社区的其他医疗中心和诊所建立了伙伴关系和附属关系。
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我们现在(为所有病人)实施的一个项目叫做远程急救，在整个州，紧急医疗服务专家打电话到我们的呼叫中心，由埃默里大学的医生和急诊室的医生提供支持，他们帮助分诊、评估病人，并以远程通信的方式(包括视频连接)决定病人需要走多远。他们会提前给医院打电话确保有空房。(远程急救项目)开始减轻负担，改善护理和治疗效果。
艾莫利大学还想怎样帮助病人呢他们是谁?
我们在亚特兰大市区以外有很多诊所，需要更多的支持，这样病人就不用去亚特兰大了。我们也有伙伴关系和合作。我们正在和其他医疗中心讨论。我最近在梅肯市的美世大学进行了一次很棒的访问。我们的任务是支持农村社区，并与那些优秀的学校建立更紧密的联系。我们需要加强合作和伙伴关系，并扩大我们自己的诊所，因为我们都有责任照顾病人。在合作中，没有墙把我们和我们的合作伙伴分开，病人也不应该有任何界限。
埃默里大学最近与Dispatch Health合作，后者帮助在患者家中提供急诊服务。这对艾莫利大学来说意味着什么呢?
对我们来说，去病人家里接触他们是很重要的，因为他们来找我们的时候会遇到很多挑战。除非我们消除障碍，建立关系和伙伴关系，否则我们实际上将无法为社区服务，特别是在乔治亚州。我们必须放弃一些东西，并明白这是给予和索取。这意味着与一个原本被视为竞争对手的组织合作。我们处在一个更加开放的环境中。这些创造性的伙伴关系是真正向前发展的唯一途径。
为了篇幅和清晰度，这篇采访经过了编辑。
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