TRUFFLE研究的初步结果显示高危胎儿的健康状况更好

 duo   2024-03-01 11:46   1 人阅读  0 条评论

TRUFFLE研究的初步结果显示高危胎儿的健康状况更好

研究人员正在进行一项临床试验,以帮助确定因胎儿生长不良而导致的早产的最佳分娩时间。该试验的初步结果发表在《妇产科学超声》(Ultrasound in Obstetrics & Gynecology)的早期网络版上,结果显示,这一高危胎儿群体的健康状况好于预期。

医生在决定分娩时间时面临着一个两难的境地,这个婴儿没有像胎儿一样充分发育,这种情况被称为胎儿生长限制。过早分娩可能会使婴儿面临出生不成熟的风险,但由于**内缺乏营养和氧气,分娩晚了可能会导致其他严重问题的发展。

医生通常根据他们认为对婴儿最好的时间来决定高危妊娠中小婴儿的分娩时间,但没有坚实的科学事实基础。

研究人员设计了一项名为欧洲随机脐带和胎儿流动试验(TRUFFLE)的研究,试图帮助确定因胎儿生长受限而导致的早产的最佳分娩时机。该研究比较了三组患者。在一组中,分娩的时间是基于监测婴儿的心率。在另外两组中,时间是基于对婴儿血管的多普勒超声测量的变化。试验中所有妇女都采用了标准化的产前监测和分娩方案。最终,研究人员希望通过测量婴儿两岁时的神经健康状况来确定哪种监测方法最有利于保护发育。

与此同时,研究人员现在报告了在20个欧洲中心进行的松露试验的早期结果。该分析包括503名怀孕不到32周的妇女,她们的孩子比预期的要小。结果显示,与最近的报道相比,婴儿的健康状况有所改善:死亡人数很少(8%),大多数婴儿(70%)存活下来,没有出现严重的健康问题。患有高血压的妇女生下在出生前或出生后死亡或有健康问题的婴儿的风险更高。

“虽然不同的胎儿监测实践对长期神经发育的影响尚不清楚,但这些管理方案将有助于降低围产期死亡率和妊娠合并严重的、早发性胎儿生长限制的短期发病率,”首席研究员、伦敦夏洛特女王和切尔西医院的医学博士christoph Lees说。“这是对妊娠合并严重的、早发性胎儿生长受限的结果进行的最大的前瞻性研究,至少在一定程度上,标准化的产前管理方案是改善新生儿结果的原因,”合著者Basky Thilaganathan医学博士和《妇产科学超声》主编说。

李斯博士指出,研究中婴儿两年的结果将在2014年公布,这可能会为什么样的管理和监测策略是优化长期神经发育结果的最佳策略提供线索。

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