男子阳后用力擤鼻涕引发中耳炎,究竟是怎么一回事?

男子阳后用力擤鼻涕引发中耳炎,究竟是怎么一回事?

近日，天气越来越冷，感冒的人也越来越多，因擤鼻涕引发中耳炎的患者也不在少数。西安市中医医院耳鼻喉科副主任李斐表示，感冒又称上呼吸道感染，咽、喉、鼻腔都是细菌病毒的重灾区，感冒时擤鼻涕的动作非常容易将鼻

正文摘要:

近日，天气越来越冷，感冒的人也越来越多，因擤鼻涕引发中耳炎的患者也不在少数。西安市中医医院耳鼻喉科副主任李斐表示，感冒又称上呼吸道感染，咽、喉、鼻腔都是细菌病毒的重灾区，感冒时擤鼻涕的动作非常容易将鼻腔、咽喉腔的病原擤到中耳内，导致中耳腔与外界压力差过大引起中耳感染，诱发中耳炎。因此，当你在擤鼻涕之后出现耳痛、耳闷、耳朵流脓、耳鸣、听力下降等症状时，很可能患了中耳炎，应该尽快就医。因此，不用力擤鼻涕是预防中耳炎的最重要的注意事项之一。男子阳后用力擤鼻涕引发中耳炎究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

近日，天气越来越冷，感冒的人也越来越多，因擤鼻涕引发中耳炎的患者也不在少数。

“我们在门诊中遇到一些患者，因为感冒时频繁用力擤鼻涕，结果引发了中耳炎。”西安市中医医院耳鼻喉科副主任李斐表示，感冒又称上呼吸道感染，咽、喉、鼻腔都是细菌病毒的重灾区，感冒时擤鼻涕的动作非常容易将鼻腔、咽喉腔的病原擤到中耳内，导致中耳腔与外界压力差过大引起中耳感染，诱发中耳炎。因此，当你在擤鼻涕之后出现耳痛、耳闷、耳朵流脓、耳鸣、听力下降等症状时，很可能患了中耳炎，应该尽快就医。

用力擤鼻涕

是导致中耳腔感染的最常见原因

擤鼻涕导致中耳炎，可能很多人不可理解，其实这与人的耳道结构有关。

李斐解释，人的中耳腔与外界唯一的沟通通道就是咽鼓管，中耳腔首先通过咽鼓管与鼻腔相通，再通过鼻腔与外界相通，正常人通过这一沟通通道保持中耳腔的正常压力和功能。正常中耳腔保持无菌环境，人每天都会产生大约几百毫升的鼻涕，要么干掉结成鼻痂，要么蒸发，还有一部分会随着鼻腔黏膜表面的纤毛运动流向鼻咽部，再被自己无知觉地吞咽。

而一旦生病，因鼻腔有自洁和自我保护能力，所以就会产生更多的鼻涕，有些人觉得鼻涕堵在鼻腔里很难受，就会频繁用力地擤出鼻涕。

擤鼻涕的过程分解来讲有三步：第一步是紧闭双唇；第二步是捏住一侧鼻翼或按压双侧鼻翼使鼻腔出口变小；第三步是运用肺部的力量短促有力地呼气造成鼻腔压力升高，促使鼻涕排出前鼻孔。在此过程中，如果用力擤鼻涕，使鼻腔压力的升高明显高于中耳腔及咽鼓管闭合的压力，则气体、病原微生物甚至鼻涕就会从鼻腔经过咽鼓管进入中耳腔，这是导致中耳腔感染的最主要且最常见途径。

中耳炎会对听力产生影响

应及时治疗

“临床上，上呼吸道感染也是儿童发生急性中耳炎的常见诱因。”西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师王洁表示，由于儿童咽鼓管较成人更短更直，因此，在呼吸道感染期间，细菌和病毒更容易逆行引起中耳炎，尤其是感冒时候使劲擤鼻涕，会造成中耳负压，更容易诱发中耳炎。

儿童发生中耳炎一定要及时治疗，否则会对其听力产生影响，因为病毒感染引起的大疱性鼓膜炎可引起听力减退，而分泌性中耳炎也会引起听力的减退。因此，一旦确认患了中耳炎，即便耳朵不疼了，也不代表痊愈了，还是应该到医院复查。

有鼻涕时可将鼻涕吸入咽喉后吐出

李斐提醒，对于鼓膜穿孔的患者来说，中耳腔可通过外耳道直接与外界相通，擤鼻涕的动作则更易通过咽鼓管将鼻涕擤入中耳导致感染。因此，不用力擤鼻涕是预防中耳炎的最重要的注意事项之一。

那么，鼻涕多时应该如何清理鼻腔呢？李斐建议，对于成人而言，首先，可以轻轻地做吸鼻动作，将鼻涕吸入咽喉后吐出；其次，实在想擤鼻涕，一定要轻，先擤一个鼻孔，再擤另一个鼻孔，切不可强行用力擤。大家还可以通过每天用清水清洁鼻腔来缓解这种不适。

此外，腺样体肥大的儿童，长期慢性鼻炎、鼻窦炎的儿童，反复呼吸道感染的儿童，有胃食管返流的儿童以及躺着吃奶的儿童，都更容易发生中耳炎。王洁建议，这些孩子在感冒后尽量不要用力擤鼻涕，可以采用海盐水冲洗；或者教会孩子吸进去（吸到喉部）再从嘴巴里吐出来；还可以给孩子适当使用滴鼻药控制好鼻部的炎症，这些都可以预防中耳炎的发生。 华商报记者 孟洁

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钱江晚报·小时新闻 通讯员 李梦君 记者 曹露婷

近期，钱江晚报小时健康小站、宁波市北仑区中医院的耳鼻咽喉科门诊来了不少感染奥密克戎后出现耳部不适症状的病人，症状主要是耳鸣、耳闷、耳痛、大前庭急性听力下降等。耳鼻咽喉科主任季亮重点提醒：“阳了”以后出现的鼻部症状若处理不够科学，很容易引起中耳问题。

“医生，我5天前开始耳鸣，偶尔晚上睡前耳朵还有点痛。”市民周先生（化名）告诉医生，自感染新冠病毒后耳朵一直不舒服，听力也下降了，老婆一连叫他好几声都没听清。季亮主任给周先生做了电耳镜、视频耳内镜检查后，发现他的耳朵鼓膜充血，而鼻咽镜检查也清楚显示周先生的鼻腔黏膜充血肿胀，结合电测听以及声阻抗检查结果，周先生最终被诊断为急性非化脓性中耳炎。

周先生的视频耳内镜检查照片

近期，来院就诊的不少患者耳部症状都是由急性中耳炎引起的。季亮主任介绍，急性中耳炎是中耳腔的急性炎症，急性中耳炎分急性化脓性中耳炎和急性非化脓性中耳炎（又称分泌性中耳炎），分泌性中耳炎主要表现为耳部疼痛、闷塞感或压迫感，听自己声音会被放大或有回音，感觉像闷在水里，亦或是听外界声音感觉很遥远，听不清楚。

感染新冠病毒后，为什么容易出现急性中耳炎？

季亮解释，耳朵、鼻子和咽喉其实是相通的，首先我们要了解咽鼓管，它是连接咽部和中耳鼓室的通道。咽鼓管咽口通过有序开放，将空气送到中耳腔，维持中耳腔的气压平衡以及正常的听觉功能。“阳了”之后，鼻咽部粘膜的充血肿胀，导致咽鼓管咽口不能正常开放，中耳腔逐渐形成负压，会引起中耳腔粘膜及鼓膜的继发性充血，可能会出现耳痛症状，鼓膜内陷甚至与中耳的内壁贴在一起，就会出现耳闷、听力下降和耳鸣的症状。如果负压持续不缓解，由负压继发产生漏出液、渗出液，中耳腔里会生出水来，此时急性中耳炎就变成了急性分泌性中耳炎。因此，若采用不科学的方法处理鼻部症状，会影响听力健康。

季亮主任给病人做检查

感染后，如何预防急性中耳炎？

避免用力后吸。经过后吸、鼻涕倒流，细菌和病毒很容易通过咽鼓管逆行感染到中耳，从而诱发中耳炎导致听力下降。细菌和病毒一旦入侵，可能引起内耳的缺血、缺氧，轻者引发耳鸣，重者听力受损。

避免用力擤鼻涕。同时捏紧双侧鼻孔并用力擤鼻涕时，空气通过咽鼓管流向中耳，就会出现耳闷、耳鸣等症状，还可能会使鼻涕通过咽鼓管流向中耳引起分泌性中耳炎。正确的做法是：不要同时捏住双侧鼻孔，先捏一侧，稍微用点力擤出来擦干净，然后换另外一侧。要控制好擤鼻涕的力度，不能太用力。擤完鼻涕把纸巾丢到垃圾桶，然后洗手，注意卫生，避免交叉感染。

感染后，发现耳朵不舒服，应该怎么办呢？

急性中耳炎来也匆匆，去也匆匆，绝大多数患者在5~7天左右可以痊愈。极少数人或本身就存在咽鼓管功能障碍的人群，可能会发展为慢性疾病，比如分泌性中耳炎。

若耳朵出现症状，不必过于担心和恐慌，如果“阳”康后耳部症状仍未消退，则需要及时就医，遵照医生嘱托用药随诊。值得注意的是，本身患有听力损失的患者如发现听力变化，千万不要抱有侥幸心理，也不可擅自用药，一定要及时就诊，尽快到医院完善电测听及声阻抗等检查。

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